GANGGUAN SENDI SEMENTARA (TMD, TMJ Gangguan atau Gangguan Sendi Rahang) adalah kondisi umum yang memengaruhi sendi rahang (TMJ) dan otot serta struktur di sekitar sendi. Kebanyakan orang tahu seseorang yang telah menderita dari ini kekacauan.
Ada banyak kontribusi faktor hingga Gangguan TMJ, seperti sindrom nyeri kronis, faktor psikologis, aktivitas otot berlebihan, dan maloklusi gigi (gigitan yang tidak benar). Stres juga merupakan faktor penyumbang utama. Bruxing (menggeretakkan gigi) dan mengepalkan adalah ekspresi umum dari stres pada seseorang dan dengan demikian, mereka yang memiliki Gangguan TMJ mungkin menemukan bahwa kondisi ini memburuk pada saat-saat stres. Stres juga dapat diekspresikan dengan cara lain, termasuk sariawan, alopecia (rambut rontok) dan eksim (kondisi kulit autoimun).
Lainnya kurang umum penyebab termasuk radang sendi atau osteoartritis sendi, tumor dan trauma eksternal atau internal akibat menguap lebar atau menjalani perawatan gigi yang berkepanjangan. Survei menunjukkan bahwa Gangguan TMJ memengaruhi 6% hingga 12% populasi pada tahap tertentu dan memiliki bias terhadap wanita dan dewasa muda.
Tiga Gejala Klasik Gangguan TMJ
Rasa sakit - Nyeri di sekitar TMJ biasanya terletak di sekitar bagian depan telinga, pelipis, dan sepanjang garis rahang.
Gerakan rahang terbatas – Rahang terbatas dalam gerakan ke segala arah, dan membukanya meningkatkan rasa sakit. Rahang terasa kaku dan dapat terkunci dalam posisi terbuka atau tertutup, yang menunjukkan kemungkinan ketidaksejajaran sendi.
Kebisingan dari TMJ - Suara klik atau retak sangat umum. Namun, suara-suara ini sendiri tidak menunjukkan adanya masalah yang memerlukan perawatan, tetapi jika diamati dengan gejala lain dapat mengindikasikan gangguan TMJ.
Mungkin ada gejala lain seperti tinnitus atau pusing, sakit kepala, nyeri leher dan episode penguncian sendi saat pasien harus "bermanuver" rahang untuk menutup atau membuka secara normal.
Perawatan dan Manajemen
Di masa lalu, pengobatan untuk kondisi ini melibatkan analisis gigitan untuk "memperbaikinya" dan operasi rahang. Namun, ini bukan lagi pengobatan lini pertama dan telah terbukti sangat merusak gigi dan jaringan. Saat ini, perawatan dan manajemen jauh lebih konservatif, berfokus pada mendidik pasien tentang kondisi mereka, penggunaan obat pelemas otot dan pembunuh rasa sakit untuk mengelola fase akut, latihan rahang (fisioterapi), diet lunak, pijat, dan teknik relaksasi lainnya.
Ada banyak jenis bidai atau pelindung mulut yang tersedia untuk perawatan Gangguan TMJ, mulai dari cakupan penuh hingga sebagian agar pas dengan rahang bawah atau lebih biasanya rahang atas, dan masing-masing mengklaim manfaatnya sendiri. Namun, penelitian telah menunjukkan keefektifan variabel dibandingkan dengan perawatan lain. Memasang pelindung mulut atau belat mungkin tidak menghentikan penggilingan, dan beberapa bahkan mungkin mendorongnya.
Pelindung mulut terbuat dari akrilik lunak atau keras (plastik). Yang lunak lebih nyaman dan lebih mudah digunakan, tetapi kurang efektif, sedangkan yang keras membutuhkan waktu lebih lama untuk membiasakan diri, tetapi lebih efektif. Pelindung mulut dijaga kebersihannya dengan sikat gigi biasa dan sabun tangan atau pembersih gigi palsu yang dijual bebas.
Mungkin aspek penjaga mulut yang paling berguna adalah perlindungan terhadap patah gigi atau tambalan karena gaya gigitan yang kuat saat menggerinda. Biasanya, pelindung mulut yang dibuat dengan baik dapat bertahan selama tiga tahun atau lebih tergantung pada tingkat penggilingan. Bruxer yang berat akan kembali dengan pelindung mulut yang penuh lubang, dan biasanya inilah saatnya untuk mendapatkan yang baru. Penjaga mulut awalnya sulit untuk digunakan karena pada dasarnya adalah benda asing di mulut dan reaksi alaminya adalah ingin mengeluarkannya. Keluhan umum adalah meningkatkan air liur sampai pasien terbiasa. Namun, begitu terbiasa, pasien menjadi sangat tergantung padanya dan akan merasakan perbedaan pada giginya jika lupa memasangnya dalam satu malam.
Jika Anda mendapati diri Anda menderita salah satu gejala yang dijelaskan, maka pemeriksaan gigi dan mulut yang tepat adalah langkah pertama untuk menangani kondisi kronis ini. Perawatan apa pun yang diberikan, ditujukan untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada sendi rahang dan gigi serta dapat membantu pemulihan fungsi sendi yang normal.
Dr Steven Soo adalah Prostodontis Inggris di Specialist Dental Group®. Dia sebelumnya adalah Dosen Klinis di Institut Gigi Eastman dan Guru Klinis di Institut Gigi GKT, keduanya berafiliasi dengan Universitas London. Dr Soo memiliki minat khusus dalam kedokteran gigi prostetik dan restorasi implan. Untuk informasi lebih lanjut, kunjungi www.specialistdentalgroup.com