Artikel ini pertama kali muncul di The Straits Times pada 29 Juli 2019 (Senin). Kami telah memperbanyaknya untuk informasi bagi Anda yang melewatkannya ketika diterbitkan.
Untuk waktu yang lama, kami telah diberitahu bahwa cara terbaik untuk menjaga gigi kami dalam kondisi prima adalah dengan melakukan pemeriksaan gigi dua kali setahun, tetapi ini telah berubah.
Meskipun saran ini tetap umum, sekarang ada dokter gigi yang menyarankan kunjungan yang lebih jarang bagi mereka yang memiliki kesehatan mulut yang baik. Mereka yang memiliki penyakit gigi jelas perlu lebih sering berkunjung.
Pemeriksaan dengan Kementerian Kesehatan (MOH) menunjukkan bahwa perawatan mulut yang dipersonalisasi menjadi fokus saat ini.
“Interval antara pemeriksaan gigi tergantung pada penilaian risiko gigi masing-masing pasien,” kata juru bicara Depkes.
“Pasien berisiko rendah umumnya disarankan untuk mengunjungi dokter gigi setiap 12 hingga 18 bulan sekali, sedangkan pasien berisiko sedang dan tinggi mungkin memerlukan pemeriksaan lebih sering.”
Depkes mendorong pasien untuk mendiskusikan frekuensi pemeriksaan gigi yang direkomendasikan dengan dokter gigi mereka, karena pemeriksaan gigi secara teratur memungkinkan deteksi dini masalah gigi.
Di National Dental Centre Singapore (NDCS), Clinical Associate Professor Marianne Ong, konsultan senior dari unit periodontik di Department of Restorative Dentistry mengatakan bahwa mereka yang memiliki kesehatan mulut yang baik dan tidak rentan terhadap penyakit mulut dapat mengunjungi dokter gigi setiap tahunnya.
“Di sisi lain, mereka yang memiliki kesehatan mulut yang buruk mungkin lebih rentan terkena karies gigi (kerusakan gigi) atau penyakit gusi akibat kebersihan mulut yang buruk dan mungkin perlu mengunjungi dokter gigi setiap tiga hingga enam bulan sekali,” katanya.
“Ini untuk memastikan bahwa penyakit mulut dapat dicegah sejak awal.”
Jika diketahui lebih awal, karies dan gingivitis (tahap awal penyakit gusi) dapat diobati dengan tujuan meminimalkan konsekuensi membiarkan penyakit tidak diobati, katanya.
Misalnya, penyakit gusi stadium akhir menyebabkan keropos tulang di sekitar gigi yang tidak dapat dipulihkan, juga dikenal sebagai periodontitis, yang semuanya dapat menyebabkan perawatan gigi lebih mahal, tambahnya.
“Ucapan 'kunjungi dokter gigi Anda setiap enam bulan sekali' sebenarnya berasal dari iklan bubuk gigi tahun 1950-an di Amerika Serikat,” kata Assoc Prof Ong.
Mengingat sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2013, dalam Journal of Dental Research berjudul Patient Stratification For Preventive Care In Dentistry, dokter gigi merekomendasikan bahwa frekuensi kunjungan gigi seseorang harus disesuaikan oleh dokter gigi mereka untuk mengakomodasi status kesehatan mulut individu saat ini. dan riwayat kesehatan, katanya.
Peneliti studi berspekulasi bahwa pasien berisiko tinggi, seperti mereka yang merokok atau menderita diabetes, kemungkinan akan mendapat manfaat dari kunjungan gigi yang lebih sering, sementara pasien berisiko rendah mungkin melihat manfaat yang sama hanya dari satu kali pembersihan per tahun.
Dr Fu Jiahui, konsultan Discipline of Periodontics di National University Center for Oral Health, Singapura, yang juga memberikan saran serupa kepada masyarakat untuk mengunjungi dokter gigi setidaknya setahun sekali, mengatakan konsep perawatan mulut yang dipersonalisasi telah muncul. dalam beberapa tahun terakhir, sebagian didorong oleh kemudahan akses informasi secara online.
“Selama ini sarannya selalu dua kali setahun. Dalam beberapa tahun terakhir, mungkin dalam 5-8 tahun terakhir, ini lebih tentang membuat profil pasien, ”katanya.
Juga, "ada makalah tinjauan yang dilakukan pada tahun 2013 dan 2018, keduanya menunjukkan bahwa ada bukti yang lemah untuk mendukung bahwa harus mengunjungi dokter gigi setiap enam bulan."
Itu bukan untuk mengatakan bahwa Anda tidak dapat melakukannya, atau sama sekali tidak perlu melakukannya, atau lebih buruk lagi, Anda harus melupakan mengunjungi dokter gigi, katanya.
Setahun sekali adalah panduan umum, dan jika diperlukan, dokter gigi kemudian dapat menyarankan jika pemeriksaan lebih sering diperlukan, tergantung pada risiko Anda, katanya.
“Sebagai seorang periodontis, pasien yang saya temui memiliki penyakit gusi sedang hingga parah, jadi mereka datang setiap tiga hingga empat bulan.”
Di Inggris Raya, pedoman National Institute for Health and Care Excellence menyatakan bahwa frekuensi pemeriksaan gigi harus disesuaikan dengan kebutuhan pasien, dengan interval hingga dua tahun untuk orang dewasa dengan kesehatan mulut yang baik.
Ini adalah kelompok yang telah berulang kali menunjukkan bahwa mereka dapat menjaga kesehatan mulut dan tidak dianggap berisiko atau dari penyakit mulut, katanya.
Interval yang direkomendasikan untuk mereka yang berusia di bawah 18 tahun adalah 12 bulan karena terdapat bukti bahwa tingkat perkembangan karies gigi bisa lebih cepat pada anak-anak dan remaja daripada orang tua, dan tampaknya lebih cepat pada gigi sulung daripada gigi sulung. pada gigi tetap.
Apakah Anda pasien berisiko rendah?
Kami akan memiliki wawasan yang lebih luas tentang kebiasaan kesehatan mulut orang Singapura, ketika hasil survei kesehatan mulut orang dewasa nasional yang dilakukan tahun lalu sudah siap.
Sebuah survei kesehatan mulut terhadap 6,000 orang dewasa pada tahun 2006 menunjukkan bahwa 45 persen mengunjungi dokter gigi sekali dalam setahun dan 31 persen mengunjungi hanya jika ada rasa sakit.
Untuk seseorang yang sudah lama tidak mengunjungi dokter gigi, mungkin tidak selalu jelas apakah dia berisiko rendah terkena penyakit gigi.
“Masalah tentang penyakit gigi adalah] sebagian besar tidak menyakitkan dan orang mungkin tidak tahu bahwa mereka mengidapnya sampai terlambat. Sebagian besar waktu, orang hanya mencari bantuan ketika mereka merasa sakit, ”kata Dr. Ansgar Cheng, spesialis gigi prostodontik di Specialist Dental Group.
“Hanya dari pemeriksaan gigi saja kita tahu ada penyakit apa tidak, dan kita bisa mendapatkan gambaran yang bagus jika kita melihat pasien setiap enam bulan sekali.”
“Penyakit gusi bisa memakan waktu bertahun-tahun untuk berkembang ke titik yang menyakitkan. Masalahnya adalah Anda tidak tahu apakah itu penyakit stadium awal atau stadium lanjut jika Anda tidak menemui dokter gigi Anda,” kata Dr Cheng.
"Dan beberapa penyakit gusi dapat berkembang cukup cepat, saya telah melihat beberapa yang memburuk secara signifikan dalam beberapa bulan."
Kekhawatirannya adalah bahwa beberapa penyakit tidak terdeteksi sejak dini, ketika pengobatan diperlukan untuk mencegahnya berkembang menjadi kondisi yang lebih serius.
Dr Fu juga memiliki pandangan yang sama.
“Orang awam tidak akan tahu apakah dia pasien risiko rendah atau risiko tinggi,” katanya.
“Untuk kelompok berisiko rendah, kami ingin melihat mereka setiap tahun sehingga kami dapat mengetahui penyakit mulut apa pun yang mungkin mereka derita, seperti kerusakan gigi, penyakit gusi, atau bahkan maag yang sudah lama ada.”
Seorang pasien dalam kelompok berisiko tinggi adalah orang yang merokok dan/atau memiliki penyakit kronis seperti diabetes, atau penyakit gusi, atau seseorang yang memiliki kebersihan mulut yang sangat buruk, kata Dr Fu.
“Orang-orang akan berpikir mereka memiliki kebersihan mulut yang baik jika mereka menyikat gigi dengan baik, tetapi mereka mungkin melakukannya dengan cara yang salah,” katanya.
Kondisi kesehatan mulut seseorang tidak hanya mencakup gigi, tetapi juga gusi, lidah, dan mulut.
Dan jika seorang perokok dengan diabetes yang tidak terkontrol mengembangkan penyakit gusi, dia mungkin berisiko lebih tinggi terkena penyakit gusi, katanya.
Pertama, pasien diabetes yang tidak terkontrol dengan baik lebih rentan untuk mengembangkan penyakit periodontal, yang dapat membuat mereka lebih sulit untuk mengontrol kadar gula darahnya,” kata Assoc Prof Ong.
“Ini menempatkan mereka pada peningkatan risiko komplikasi diabetes seperti gagal ginjal dan retinopati.”
Itu sebabnya saran bagi pasien tersebut untuk melakukan pemeriksaan gigi setiap dua sampai empat bulan, katanya.
Kelompok orang lain yang harus melakukannya adalah mereka yang memiliki berbagai kondisi medis dan yang sedang menjalani banyak pengobatan.
Mereka lebih rentan mengalami xerostomia (mulut kering) karena berkurangnya air liur sebagai efek samping dari obat-obatan, dan berkurangnya air liur dapat menyebabkan peningkatan risiko karies gigi, kata Assoc Prof Ong.
Pada akhirnya, pedoman gigi dimaksudkan untuk menunjukkan kepada Anda jalan menuju kesehatan yang baik. Kerusakan gigi dan penyakit gusi yang tidak diobati dapat menyebabkan kehilangan gigi, yang kemudian dapat menyebabkan gizi buruk.
“Itu gigimu, dan kamu harus mengambil kepemilikannya. Lakukan apa yang perlu Anda lakukan untuk menjaga kesehatan gigi Anda sendiri selama mungkin,” kata Dr Cheng.
“Gigi itu seperti rumah, jika fondasinya rusak, tidak ada pekerjaan yang dapat mempertahankannya. jika fondasinya bagus, pekerjaan perbaikan dapat dilakukan pada rumah itu.”
