本文首次发表于 2013 年 XNUMX 月号的 Ezyhealth 杂志。 我们转载了它，以供那些在发布时错过它的人参考。
暂时性关节紊乱 （TMD， 颞下颌关节 颌关节紊乱或颌关节紊乱是一种影响颌关节 (TMJ) 以及关节周围肌肉和结构的常见病症。 大多数人都认识患有此病的人 紊乱.
有很多贡献者 因素 颞下颌关节紊乱，如慢性疼痛综合症、心理因素、肌肉过度活动和牙齿咬合不正（咬合不当）。 压力也是一个主要的促成因素。 磨牙（磨牙）和咬紧牙关是一个人压力的常见表现，因此，患有颞下颌关节紊乱的人可能会发现这种情况在有压力的时候会恶化。 压力还可以通过其他方式表现出来，包括口腔溃疡、脱发（脱发）和湿疹（一种自身免疫性皮肤病）。
其他不太常见的 原因 包括关节炎或骨关节炎、肿瘤以及由于打哈欠或长时间接受牙科治疗而引起的外部或内部创伤。 调查显示，颞下颌关节紊乱症在某个阶段影响着 6% 至 12% 的人口，并且偏向于女性和年轻人。
颞下颌关节紊乱的三个典型症状
疼痛 - 颞下颌关节周围的疼痛通常位于耳朵前部、太阳穴周围和下颌线周围。
下巴运动受限 – 下巴在任何方向上的运动都受到限制，打开它会增加疼痛。 下巴感觉僵硬，可以锁定在打开或关闭位置，表明关节可能未对准。
来自颞下颌关节的噪音 – 咔嗒声或破裂声很常见。 然而，这些噪音本身并不表明存在需要治疗的问题，但与其他症状一起观察时可能表明存在颞下颌关节紊乱。
当患者必须“操纵”下颌以正常闭合或打开时，可能还会出现其他症状，例如耳鸣或头晕、头痛、颈部疼痛和关节锁定发作。
治疗与管理
在过去， 治疗 对于这种情况，需要分析咬合以“纠正”它，并进行颌骨手术。 然而，这不再是一线治疗，并且已被证明对牙齿和组织具有很大的破坏性。 如今，治疗和管理更加保守，重点是让患者了解自己的病情、使用肌肉松弛药物和止痛药来控制急性期、下颌运动（物理治疗）、软食、按摩和其他放松技巧。
有多种类型的夹板或护齿套可用于治疗颞下颌关节紊乱病，从完全覆盖到部分覆盖，以适合下颌或更常见的是上颌，每种类型都有自己的好处。 然而，研究表明与其他治疗方法相比，其有效性存在差异。 安装护齿套或夹板可能无法阻止磨牙，有些甚至可能会鼓励磨牙。
护齿套由软质或硬质丙烯酸（塑料）制成。 软的更舒适，更容易习惯，但效果较差，而硬的需要更长的时间来适应，但更有效。 使用普通牙刷和洗手液或非处方假牙清洁剂即可保持护牙套清洁。
护齿套最有用的方面可能是防止牙齿或填充物因磨牙时的强大咬合力而破裂。 通常，制作精良的护齿套应该可以使用三年或更长时间，具体取决于研磨程度。 重度磨牙者回来时会带着满是洞的护齿套，通常是时候换一副新的了。 护齿套最初很难适应，因为它本质上是口腔中的异物，自然反应是想要将其去除。 一个常见的抱怨是它会增加唾液分泌，直到患者习惯为止。 然而，一旦习惯了，患者就会变得相当依赖，如果一晚上忘记戴上它，就会感觉到牙齿的不同。
如果您发现自己患有上述任何症状，那么适当的牙科和口腔检查是控制这种慢性病的第一步。 无论提供何种治疗，其目的都是为了防止颌关节和牙齿进一步受损，并有助于恢复正常的关节功能。
Dr. 史蒂文·苏 是英国专业牙科集团的修复科医生®。 他曾担任伦敦大学附属伊士曼牙科学院的临床讲师和 GKT 牙科学院的临床教师。 苏博士对修复和种植修复牙科特别感兴趣。 欲了解更多信息，请访问 www.specialistdentalgroup.com
