本文首发于17年2014月XNUMX日的海峡时报《注意身体》。 我们转载了它，以供那些在发布时错过它的人参考。
Q. 我是一名49岁的女性，一年前患上口腔癌。 在肿瘤切除手术中，我的部分口腔内壁和右下颌被切除。 作为治疗过程的一部分，我还接受了放射治疗，并出现了口腔溃疡。 这给我带来了很多痛苦，尤其是在吃饭和喝水时。 最重要的是，由于手术，我的下巴和牙齿的某些部分缺失了，我的脸看起来不成比例。 我现在不能吃饭也不能说话。 我也有言语问题。 有什么办法可以让我变回原来的自己吗？ 我的自信心很低，不戴口罩就无法出门。 我能做些什么？
A. 溃疡是化疗/放疗的主要副作用之一，通常出现在治疗期间或治疗后。 由于治疗的性质，身体的免疫防御能力下降，更容易发生口腔并发症。 与您的牙科专家讨论如何缓解癌症治疗副作用引起的口腔不适。 可能会开出某些口腔凝胶和/或药物来帮助解决您的情况。
你提到吃饭和说话都有问题。 听起来您的下颌骨已经被切除了相当大的部分。 可以考虑的一种选择是游离皮瓣重建手术。 医学和外科手术的进步使得能够将组织从身体的一个部位转移到因疾病或创伤而被切除的另一部位。 通过游离皮瓣重建，然后通过显微手术将转移的组织连同其自身的血液供应重新附着到受体部位。
游离皮瓣重建适用于所需组织类型和数量匹配良好的情况。 对于下颌，使用从腿部取出的骨头组成的游离皮瓣来重建颌骨。 由于口腔内壁的一部分被移除，腓骨（小腿较小的骨头）瓣将包括一块附着的皮肤来代替口腔内壁，防止唾液渗漏到颈部。 在没有腓骨的情况下，腿部可以继续正常运作。
然后可以进行牙科康复治疗，例如种植牙，使您能够再次正常进食和说话。
由整形外科医生、头颈/耳鼻喉外科医生、口腔颌面外科医生和口腔修复医生组成的多学科重建手术团队应参与重建过程。
鉴于您复杂的病史，建议您咨询熟悉管理这些病症的专家，讨论最适合您情况的治疗方案。
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