本文首发于29年2019月XNUMX日(星期一)的《海峡时报》。 我们转载了它,以供那些在发布时错过它的人参考。
很长一段时间以来,我们都被告知保持牙齿最佳状态的最佳方法是每年进行两次牙科检查,但这种情况已经改变了。
尽管这一建议仍然很常见,但现在有些牙医建议口腔健康状况良好的人减少就诊频率。 那些患有牙齿疾病的人显然需要更频繁地去看牙医。
卫生部 (MOH) 的调查显示,个性化口腔护理是当今的焦点。
卫生部发言人表示:“牙科检查的间隔时间取决于患者个体的牙科风险评估。”
“一般建议低风险患者每 12 至 18 个月看一次牙医,而中度和高风险患者可能需要更频繁的检查。”
卫生部鼓励患者与牙医讨论建议的牙科检查频率,因为定期牙科检查可以及早发现牙齿问题。
新加坡国家牙科中心(NDCS)修复牙科系牙周科高级顾问临床副教授Marianne Ong表示,口腔健康状况良好且不易患口腔疾病的人可以每年去看牙医。
她说:“另一方面,口腔健康状况不佳的人可能更容易因口腔卫生不良而患上龋齿(蛀牙)或牙龈疾病,并且可能需要每三到六个月去看一次牙医。”
“这是为了确保将口腔疾病消灭在萌芽状态。”
她说,如果及早发现,龋齿和牙龈炎(牙龈疾病的早期阶段)可以得到治疗,从而最大限度地减少不治疗疾病的后果。
例如,牙龈疾病的晚期会导致牙齿周围的骨质流失,这是不可逆转的,也称为牙周炎,所有这些都可能导致更昂贵的牙科治疗,她补充道。
“‘每六个月看一次牙医’这句话实际上源自 1950 世纪 XNUMX 年代美国的牙粉广告,”Ong 副教授说。
根据 2013 年《牙科研究杂志》上发表的一项题为《牙科预防保健患者分层》的研究,牙科专业人士建议,牙医应根据个人当前的口腔健康状况调整个人看牙医的频率和健康史,她说。
该研究的研究人员推测,高风险患者,例如吸烟或患有糖尿病的患者,可能会从更频繁地看牙医中受益,而低风险患者每年仅进行一次清洁可能会获得相同的益处。
新加坡国立大学口腔健康中心牙周病学顾问傅嘉慧博士也提出了类似的建议,建议公众每年至少看一次牙医,他表示,个性化口腔护理的概念已经出现。近年来,部分原因是在线信息的便捷获取。
“在最长的时间里,建议总是每年两次。 近年来,也许是过去 5-8 年,更多的是对患者进行分析,”她说。
此外,“2013 年和 2018 年发表的评论论文都表明,没有足够的证据支持必须每六个月看一次牙医。”
她说,这并不是说你不能这样做,或者完全没有必要这样做,或者更糟糕的是,你应该忘记去看牙医。
她说,一般原则是每年一次,如果需要,牙医可以根据您的风险建议是否需要更频繁的检查。
“作为一名牙周科医生,我接诊的患者患有中度至重度牙龈疾病,所以他们每三到四个月就来一次。”
在英国,国家健康与护理卓越研究所指南指出,牙科检查的频率应根据患者的需要进行调整,口腔健康状况良好的成年人的间隔时间最长为两年。
报告称,这一群体反复证明他们可以保持口腔健康,并且不被认为有口腔疾病的风险或罹患口腔疾病。
对于 18 岁以下人群,建议的间隔时间为 12 个月,因为有证据表明,儿童和青少年的龋齿进展速度可能比老年人更快,而且乳牙的龋齿似乎比老年人更快。在恒牙中。
您是低危患者吗?
当去年委托进行的全国成人口腔健康调查的结果出来后,我们将对新加坡人的口腔健康习惯有更深入的了解。
6,000 年对 2006 名成年人进行的口腔健康调查显示,45% 的人每年看一次牙医,31% 的人仅在感到疼痛时才去看牙医。
对于一段时间没有去看牙医的人来说,可能并不总是清楚他或她患牙科疾病的风险是否较低。
“关于牙科疾病的问题是,]大多数疾病并不痛苦,人们可能不知道自己患有这种疾病,直到为时已晚。 大多数时候,人们只有在感到痛苦时才会寻求帮助。” 郑安思博士,专业牙科集团的口腔修复牙科专家。
“只有通过牙科检查,我们才能知道是否患有疾病,并且如果我们每六个月去看一次病人,我们就能得到很好的了解。”
“牙龈疾病可能需要数年时间才能发展到令人痛苦的程度。 问题是,如果你不去看牙医,你就不知道这是早期还是晚期疾病,”郑医生说。
“有些牙龈疾病进展得相当快,我见过一些牙龈疾病在几个月内就严重恶化了。”
他担心有些疾病不会及早发现,而需要治疗以防止病情升级为更严重的情况。
傅博士也持同样的观点。
“外行人不知道他或她是低风险还是高风险患者,”她说。
“对于低风险人群,我们希望每年都能见到他们,这样我们就可以发现他们可能患有的任何口腔疾病,例如蛀牙、牙龈疾病,甚至是长期存在的溃疡。”
傅博士说,高危人群中的患者可能是吸烟和/或患有糖尿病或牙龈疾病等慢性疾病的人,也可能是口腔卫生状况非常差的人。
“如果刷牙得当,人们会认为自己口腔卫生良好,但他们的刷牙方式可能是错误的,”她说。
一个人的口腔健康状况不仅包括牙齿,还包括牙龈、舌头和口腔。
她说,如果糖尿病控制不佳的吸烟者患上牙龈疾病,他患牙龈疾病的风险可能会更高。
首先,控制不佳的糖尿病患者更容易患牙周病,这可能使他们更难以控制血糖水平。”
“这使他们面临肾衰竭和视网膜病变等糖尿病并发症的风险增加。”
她说,这就是为什么建议此类患者每两到四个月进行一次牙科检查。
另一群应该这样做的人是那些患有多种疾病并且正在服用多种药物的人。
王副教授表示,由于药物的副作用导致唾液减少,他们更容易出现口干症,而唾液减少会导致患龋齿的风险增加。
归根结底,牙科指南旨在向您展示保持健康的方法。 未经治疗的蛀牙和牙龈疾病会导致牙齿脱落,进而导致营养不良。
“这是你的牙齿,你应该拥有它们。 做你需要做的事情,以尽可能长时间地保持自己健康的牙齿。”郑博士说。
“牙齿就像房子,如果地基受损,再怎么努力也无法保持完好。 如果地基打好了,房子就可以修缮了。”