本文首发于15年2015月XNUMX日《联合早报乐活》。 为了方便那些错过这篇文章或无法阅读中文出版物的人,我们总结了以下文章的内容。
很多人一提到看牙医就害怕。 然而,牙科专家可能能够及时发现您的健康问题,从而挽救您的生命。 例如,牙医可以检测口腔壁上的口腔扁平苔藓 (OLP)。 OLP 是一种中年女性更容易患上的自身免疫性疾病,免疫系统会将牙龈误认为是外来细胞。 迄今为止尚无治愈方法,根据医学临床报告,这是一种癌前病变。
何国燊医生, 牙科专家 口腔颌面外科 Specialist Dental Group® 表示,许多人一提到牙医就会畏缩,这可能是由于过去不愉快的拔牙或补牙经历。
何医生透露,曾经有一位病人向他讲述自己拔智齿的痛苦过程,持续了一个多小时,结果第二天脸就肿了。
他解释说,人类的乳牙由 8 颗臼齿组成,其中 2 颗位于右上方,2 颗位于左上方,另外 2 颗位于相应的右下方和左下方。 另一方面,恒牙由 12 颗臼齿组成,其中 3 颗位于右上,3 颗位于左上,另外 3 颗位于相应的右下和左下。 恒磨牙是按顺序发育的,第一对磨牙在5至7岁时发育; 第二臼齿大约在10至14岁时长出,第三臼齿也称为智齿,在17至25岁时长出。
总共有4颗智齿,上下颌各2颗。 然而,智齿的生长因人而异。 有的人16岁就开始长牙,有的人40多岁、50岁才长智齿,有的人智齿可能永远长不出来,这些都是正常现象。
何博士说,大多数智齿以大约 45 度的向前位置生长,靠在第二磨牙上,在牙冠的角落形成一个角度。 食物很容易卡在这个角落,因此很难通过日常刷牙彻底清洁。 这反过来会导致蛀牙、牙根炎症(牙髓炎)、牙龈炎症(冠周炎)、牙龈肿胀以及溃疡和牙列不规则等牙齿问题。 牙冠牙周病与牙龈炎症不同,它是牙齿萌出过程中引起的并发症,主要表现为牙冠周围软组织的炎症。
寻求牙科专家拔智齿
Ho Kok Sen 医生是 Specialist Dental Group® 的口腔颌面外科医生。 他说,智齿是人最后长出的牙齿,牙冠细胞活跃,容易产生囊肿,常常带来不适,影响日常饮食。
“我的建议是不要保留智齿,只要有可能就拔掉,而且是在年轻的时候拔掉。”
不过,何医生提醒,拔智齿最好由经验丰富的牙科专科医生进行。 他说,牙科专科医生通常只需约15分钟即可完成手术,而普通牙医可能需要60分钟才能拔除智齿。
“我遇到过各种智齿牙根未正确拔除或拔除不彻底的情况。 他们中的一些人来到诊所寻求拔牙后肿胀和疼痛的帮助。”
何医生提醒,当智齿长在三叉神经之间时,拔除时必须妥善处理; 拔牙不良可能会影响口腔中舌头和嘴唇的感觉。
他补充说,牙医在拔智齿时可以利用笑气(一氧化二氮)让患者进入暂时的浅睡眠状态,或者选择聘请麻醉师进行麻醉。 这样,患者就不用害怕手术,也不会有任何痛苦。
下巴错位是可以矫正的
何国森医生表示,作为一名口腔颌面外科医生,他每年都会接诊大约 8 至 10 名寻求颌骨手术治疗的患者。
他解释了患者可能需要下颌矫正的各种原因——有些可能是天生的上下颌错位或下巴过短或过长,而另一些则可能是由于打篮球等外伤导致面部受伤。 ,或车祸导致下颌骨折。
何医生表示,不少接受颌骨手术的病人只需入院3天,之后需要休息2周,就可以逐渐恢复正常饮食和恢复说话能力。 。
“矫正错位的下颌不仅可以帮助患者恢复门牙的咀嚼能力,还可以减轻前磨牙和磨牙的负担。 它还提高了他们社交时的整体信心水平。”
何医生提到,最适合矫正颌骨不正的年龄是16至18岁,因为他们可以更快地愈合,而且往往效果良好。 但也有一些患者在40岁以上、有经济能力时才进行手术。
为医疗受损者重建颌骨
何国森医生透露,他去年接诊一位外国病人,下颌长有肿瘤,结果是成釉细胞瘤。 他不得不切除70%的下颌,之后又进行了一次失败的重建手术,导致他的口腔和颈部感染并流脓。 这影响了他的饮食、说话能力,并扭曲了他的脸型。
他是为患者进行手术的多学科医疗专家团队之一。 在对患者的下颌和面部结构进行彻底的临床检查后,放置了钛质腭,然后取出患者的左腓骨,将其制成颌骨,然后植入牙种植体。 通过这个手术,患者的下颌在3个月内愈合,患者可以正常咀嚼和说话。
何医生表示,颌骨重建手术的复杂程度因情况而异。 有些情况(例如骨折)只需要放回原位,慢慢就会恢复,而其他更复杂的情况可能需要多次修补,需要长达数年的时间才能恢复。
异常口腔组织的发现
何国森医生表示,牙科专科诊所可能经常会添置新设备,以进行更详细和准确的临床诊断。
“当我们对患者进行临床口腔检查,发现一些不寻常的溃疡时,我们可以使用VELscope进行进一步检查。”
何医生解释,这款光学仪器利用荧光波长的特性来检测口腔癌细胞的存在。
“牙医可以在例行检查中使用这种手持设备为患者及早发现可疑细胞。 然后患者可以及时采取下一步措施进行活检。”
Ho医生补充说,通过VELscope,牙医还可以检测出中年女性更容易患上的另一种疾病——一种自身免疫性疾病,即口腔扁平苔藓(OLP)。 这是体内自身免疫系统的一种疾病,体内的细胞无法区分外来细胞和自身细胞,并排斥自身细胞。
“这种病的患者不能吃酸辣的食物,因为可能会引发局部疼痛。” 有些患者甚至会感觉自己的粘膜(脸颊内侧的组织)粗糙、麻木、烧灼感、口干、偶尔喉咙发痒。
根据科学研究,这是一种癌前病变; 然而,其癌变的几率不到 1%。
何医生表示,目前OLP尚无治愈方法,但可以尝试通过类固醇注射或外用类固醇药物来缓解症状。 然而,通过定期体检,患者可以防止病情恶化。
体内隐藏的唇疱疹
何国森医生补充说,口腔溃疡是一个常见问题,三分之一的患者以前曾经历过某种口腔不适。 溃疡通常发生在嘴唇、牙龈、内颊(颊)、上颌和舌头周围。
何医生指出,溃疡有不同类型,最常见的是口疮性溃疡和唇疱疹,又称疱疹性溃疡。
口疮性溃疡的病因尚不清楚。 有些可能是由磨损引起的,而磨损又与口干症(口干症)有关。 已知引起口干的常用药物多达500种。 此外,还有其他可能导致口干的严重疾病。 口干不仅会导致溃疡,还会导致牙龈疾病和蛀牙。
何医生说,唇疱疹可能是由疱疹引起的,通常发生在口腔外,例如嘴唇上。 许多患者在年轻时被感染,但没有出现症状,只是在成年后突然爆发唇疱疹。
他说,大多数口腔溃疡会在 7 至 10 天内自行愈合,更严重的情况则需要大约 2 周的时间。
“如果口腔溃疡两周后仍未愈合,建议患者去看医生,以消除患口腔癌或其他严重疾病的风险。”
Ho Kok Sen 医生是一名口腔颌面外科医生,拥有专业牙科团队®. 何博士是新加坡国立大学种植牙研究生文凭课程学生的导师、讲师和考官。 何医生是澳大利亚皇家牙科医学院和新加坡医学院的院士。 他对牙种植体、颌骨手术、骨移植和复杂拔牙特别感兴趣。 欲了解更多信息,请访问 www.specialistdentalgroup.com.
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