本文首次发表于 Ezyhealth 杂志 2015 年 XNUMX 月号。 我们转载了它，以供那些在发布时错过它的人参考。
牙齿不齐的存在可能会在多个方面影响患者，最重要的是，影响牙齿和支持牙周组织的长期健康以及微笑的美观。 让我们检查一下牙齿不齐的问题并了解更多信息：
1.为什么会出现牙齿歪斜
2.牙齿不齐的后果
3. 如何解决问题
是什么导致牙齿不齐？
遗传因素
遗传因素可能影响牙齿本身，也可能影响患者下颌的形状和大小。
- 牙齿的形态，即它们的大小和形状，可能由遗传因素决定。
- 遗传因素在上颌和下颌的发育中发挥作用。 当牙齿的大小与颌骨的大小不匹配时，就会因拥挤而出现牙齿弯曲的情况。
- 骨骼问题也可能导致咬合不正（上排牙齿和下排牙齿之间咬合时错位）的异常情况（病因）。 例如，较小的下颌可能会导致下牙弯曲，因为下颌被上颌“困住”并且无法向前表达。 下颌大前突的患者，下牙可能会因下唇的压力而向后倾斜，导致下门牙弯曲。
遗传因素对于牙发育不全（即牙齿发育缺失）等疾病很重要。 遗传因素也可能导致某些牙齿的位置异常（异常），导致它们起源于位置不佳的颌骨。
牙齿及时脱落
过早甚至过晚失去乳牙都会导致后续恒牙萌出的问题。 过早失去乳牙的年轻患者可能是由于蛀牙而拔牙，或者是由于外伤性失去乳牙。 过早地在颌骨中引入空间可能会导致剩余的牙齿漂移到可用空间中。 随后长出口腔的恒牙可能没有足够的空间在适当的位置长出，并且可能会旋转或错位。 如果间隙损失严重，受影响的恒牙也有可能根本没有足够的空间，从而变得“阻生”。
相反，如果乳牙没有及时脱落，它可能会变得过度保留。 这种情况可能会导致成年继承牙在不理想的位置萌出。
习惯——吮吸数字
吮手指或吮拇指习惯的强度和持续时间可能会对一颗或多颗牙齿施加很大的力，导致牙齿错位。 导致的咬合不正可能包括上牙突出，或上牙和下牙之间的间隙，也称为前牙开合。
创伤
一颗或多颗牙齿遭受外伤性撞击可能会导致牙齿从原来的位置移动并变得不对齐。 如果牙齿被撕脱，即完全从口腔中脱落，邻近间隙的牙齿可能会错位。
牙齿不齐有什么后果？
审美冲击
弯曲或错位的牙齿对一个人的微笑有明显的负面影响。 在严重的情况下，由于错位的严重程度，一些患者甚至可能出现牙齿缺失或畸形的情况。 牙齿不齐或弯曲可能会影响一个人的自尊，使他们对自己的微笑和面部外观更加不自在。
功能性问题
牙齿不齐会给患者带来功能问题。 例如，在患者反向咬合一颗或多颗牙齿的情况下，患者可能倾向于在与牙齿接触时将其咬合向前或向一侧移动。 这不仅会对受影响的牙齿造成长期问题，还可能对患者的颞下颌关节 (TMJ) 造成长期问题。
难以保持良好的口腔卫生
科学研究倾向于支持这样一种观点：尽管牙齿不齐，患者仍可以保持良好的口腔卫生。 然而，临床经验表明，无法有效清洁重叠的牙齿之间可能会导致牙齿之间发生蛀牙的风险更大。 这些牙齿的后续修复也可能难以实现和维持，特别是在口腔卫生措施仍然不佳的情况下。
无法有效地清洁歪斜的牙齿或无法很好地使用牙线可能会导致比牙龈炎更严重的问题。 错位牙齿周围牙菌斑中的细菌会给支撑骨和牙周组织带来问题，最终导致骨质流失、牙齿松动，甚至牙齿脱落。
如何解决牙齿不齐的问题？
预防措施
定期进行牙科检查并及时进行放射线检查是父母可以为孩子采取的最重要的预防措施。 定期进行牙科检查，牙医可以向家庭和儿童提供适当的饮食和口腔卫生建议。 如前所述，尽管对于牙齿非常不齐的患者来说，牙齿卫生措施可能更难实施，但良好的刷牙和使用牙线技术仍然是可能的。
防止蛀牙和乳牙过早脱落将确保乳牙充当恒牙的自然空间维持者。
牙医可以在儿童的牙齿方面寻找某些发育里程碑。 如果未达到这些发育里程碑，则需要进行放射学和临床研究。
如果乳牙或恒牙过早脱落，可以考虑使用间隙保持器等矫治器。 如果牙齿由于腐烂或外伤而过早脱落，这可以防止相邻牙齿不必要地漂移到可用空间中。
拦截措施
截断性正畸措施被认为是治疗的一个阶段，涉及消除随后可能导致咬合不正的特定病症。 截断性正畸措施可以防止或减少将来对明确正畸治疗的需要。 截断性正畸措施可以防止或减少将来对明确正畸治疗的需要。
拦截措施的类型包括：
- 打破习惯的电器
- 矫正反牙合的器具。
选择使用的矫治器可以是可拆卸的或固定在牙齿上的。
最终正畸治疗
彻底的正畸治疗通常在患者处于晚期混合牙列或恒牙列时开始。 这一阶段的正畸将解决患者和牙医的主要问题。 正畸治疗中最常见的矫治器类型是：
- 功能器具
- 固定正畸牙套
- 透明矫正器，例如 Invisalign 隐适美
May Ling Eide 博士是一名牙科医生，接受过 Specialist Dental Group® 正畸学研究生培训。 她在英国伦敦大学接受了正畸专业培训，并在英国牙科总委员会的专家名单上注册为正畸医生。 欲了解更多信息，请访问 www.specialistdentalgroup.com
