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何国森博士 • 口腔颌面外科医生
矫正颌（正颌）手术是一种协调的正畸和外科治疗方法，用于纠正严重的颌位置或尺寸差异，以改善您的咬合、言语、功能甚至呼吸模式。 通常，颌骨手术适合那些仅靠正畸治疗无法解决的复杂颌骨问题的患者。
口腔颌面外科医生进行颌骨手术，而正畸医生则对齐牙齿并使它们适当地对齐以形成功能性和健康的咬合。 两位专家密切合作，设计和执行根据个人需求定制的计划，同时实现美观的面部外观和稳定的咬合。
在这篇文章中，这里有 八个常见问题 关于矫正颌骨手术的回答：
- 我适合做正畸手术吗？ 有最低年龄限制吗？
- 正颌手术涉及什么？ 我能期待什么？
- 正颌手术有什么好处？
- 颌骨手术有风险吗？
- 痛吗？ 停机时间是多长？
- 正颌手术要如何准备？
- 医疗保险是否涵盖颌骨手术？
- 我的工作日程很紧。 我可以先做手术吗？
我适合做正畸手术吗？ 有最低年龄限制吗？
外科正畸治疗严重的下颌尺寸或下颌位置差异。 由于我们的下颌容纳着牙齿，因此当上下牙齿不能很好地贴合时，就会导致咬、咀嚼或说话困难。 该手术也可能有益于患有阻塞性睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍的患者。
一般来说，如果您的下巴差异是轻度至中度，则可以避免手术正畸，并通过正畸治疗（牙套或透明矫正器）进行矫正。 虽然您的微笑和咬合无需手术即可单独矫正，但某些下颌错位可能仍需要手术治疗。 由于儿童的颌骨仍在生长，尽早寻求治疗有利于最大限度地减少手术需求。
正颌手术涉及什么？ 我能期待什么？
一般来说，颌骨手术分四个阶段进行：
1. 治疗计划
在治疗的初始阶段，口腔外科医生将拍摄射线照片和记录来评估您的牙齿状况。 然后，您的口腔外科医生和正畸医生将携手合作，为您制定最合适的治疗方案。 只有当患者同意治疗计划时，治疗才会开始。 如果您首先需要其他治疗，例如牙龈治疗、牙根填充物或种植牙，其他牙科专家也可能会参与其中。
2.术前正畸治疗
在大多数情况下，正畸治疗是在手术前进行的，以对齐牙齿并确保颌骨和牙齿在手术过程中正确接合。 它不仅有助于改善您的笑容并在新的下颌位置中创造最佳功能，而且还使您能够更有效地咬合和咀嚼。 此阶段通常平均需要约 9 至 18 个月。 然而，总持续时间是主观的，因为每个人的反应能力都不同。 其他因素包括患者的年龄、合作程度、总体健康状况和依从性。 根据个人的牙齿状况，可能可以采用手术优先的方法。
3. 颌骨手术
当您的术前正畸治疗完成后，您会去看口腔外科医生进行检查。 这次就诊将在您的手术治疗前制定最终计划。 根据您的牙齿移动情况，最初的治疗计划可能会发生一些细微的变化。 有关手术前、手术期间和手术后的详细信息也将在同一次就诊中重新发现，以帮助您更好地理解和回答有关手术的任何问题。
您的病史将被记录，并且您需要在手术前进行血液检查。 手术在全身麻醉下进行。
您将拥有一个定制的夹板，决定您上牙和下牙的最终位置。 牙套之间还会放置松紧带，以在整个手术过程中将牙齿支撑在稳定的位置。 这些通常会放置一周，直到您的下巴稳定为止。 一旦您的下巴稳定下来，您的口腔外科医生将教您如何在饭后和夜间取下并重新戴上这些带子，持续 5 至 6 周，以防止任何早期复发。
随后，您的牙科专家将拍摄 X 光来跟踪您的愈合和对齐进度，以检查手术的稳定性。
4. 术后正畸治疗
正畸治疗的最后阶段平均在手术后六周开始，以微调牙齿的位置，以获得最佳功能和美观的微笑。 您的正畸医生将在治疗结束时指导您如何佩戴保持器。
正颌手术有什么好处？
对于一些骨骼严重不平衡的患者，仅靠正畸治疗无法使牙齿靠在一起以实现功能性和稳定的咬合。 颌骨手术将有助于使牙齿和颌骨达到更健康、平衡和功能正常的位置。 它可以通过更好的咬合、发音和睡眠模式来改善您的日常功能。 有了更好的咬合和更直的牙齿，就更容易保持良好的口腔卫生。 它还可以显着增强您的面部外观和自尊。 颌骨手术还可以解决一些患者的阻塞性睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍问题。
颌骨手术有风险吗？
与所有外科手术一样，不可避免地会存在一些可能的风险和并发症。 他们包括：
- 手术期间失血过多，可能需要输血
- 手术后潜在的伤口破裂和/或感染
- 相邻牙齿可能失去活力
- 由于与嘴唇、下巴和舌头相关的神经受损而导致暂时部分或完全麻木
- 下颌关节不适
- 感觉永久改变
选择合适且经验丰富的口腔颌面外科医生来进行手术将最大限度地降低风险。
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正颌手术痛苦吗？ 停机时间是多长？
颌骨手术在全身麻醉下进行，减少手术过程中感受到的任何不适。 手术后，您将住院观察三天。 您的口腔外科医生会开药来控制您的疼痛并提高您的康复体验。
在恢复过程中，由于面部肿胀而导致口腔活动受限是正常的。 练习一些简单的下颌练习将改善张口能力。 通常，随着手术后两周骨骼愈合，患者可以慢慢从流质饮食过渡到固体饮食（避免坚硬的食物）。 然而，每个人的恢复速度各不相同。 因此，您的外科医生将在您的随访期间更新您的进展情况。 在整个阶段（尤其是手术后）保持良好的口腔卫生对于减少术后感染非常重要。
恢复期间要避免的其他事情包括饮酒和剧烈运动。 至少八周内避免可能使下巴面临风险的运动或活动。 如果您在体力活动中感到任何抽痛或疼痛，请降低强度。
正颌手术要如何准备？
在手术前几个月，您可以采用以下三个技巧来促进您的治疗和康复：
- 远离烟草
吸烟不仅损害健康，还会增加手术期间出现并发症的风险，并缩短手术后的愈合过程。 吸烟还可能导致牙龈疾病。 为了尽量减少并发症，建议减少或戒烟。 - 计划足够的时间来恢复
手术后保持适当和充分的休息非常重要，以确保您的康复顺利。 因此，提前计划好时间对于帮助您缺课或缺勤至关重要。 由于每个人的康复过程都不同，您可能会比预期更早重返工作岗位。 请咨询您的口腔外科医生，了解您的家庭康复需要多长时间。 - 了解您的术后恢复情况
在恢复过程中，由于面部肿胀而出现运动受限和疼痛是正常的。 了解您推荐的饮食、在此期间如何饮食和保持舒适。 出院后继续服用处方药物，以缓解您的家庭康复。
医疗保险是否涵盖颌骨手术？
根据您的牙齿状况和保险范围，您的保险可能涵盖颌骨手术的手术部分。 持有综合保障计划的患者可以提出预授权请求 友邦保险, 大东方和 谨慎的 公司。 获得批准后，保险公司将出具免除预付款的保函。 如果您没有保险，保健储蓄*可用于支付部分适用费用。
*保健储蓄仅适用于新加坡人和新加坡永久居民
我的工作日程很紧。 我可以先做手术吗？
如果某些患者的牙齿状况允许，我们确实会对其实施“手术优先的方法”。 顾名思义，颌骨手术是在正畸治疗之前进行的。 采用这种方法的一些好处包括口腔功能的即时改善以及由于牙齿移动更快而缩短整体治疗时间。
安排与我们的牙科专家团队进行咨询，以确定颌骨手术是否合适以及哪种方法最适合您。
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