Artikel ini pertama kali muncul di The Straits Times pada 9 September 2019 (Senin). Kami telah memperbanyaknya untuk informasi bagi Anda yang melewatkannya ketika diterbitkan.
Sebuah kegagalan pencabutan gigi bungsu tidak umum terdengar tetapi dapat merusak rasa, sensasi di mulut dan bahkan memengaruhi kemampuan bicara, kata para ahli.
Minggu lalu, seorang mantan kepala koki yang indra perasanya terganggu setelah pencabutan gigi bungsu yang gagal, dianugerahi $105,000 untuk kehilangan pekerjaan, rasa sakit, dan penderitaan.
Orang Australia, yang mengundurkan diri dari restoran Tippling Club di Singapura pada akhir 2015, telah pergi menemui spesialis gigi ortodontik untuk prosedur tersebut pada tahun 2013. Komplikasi muncul selama prosedur karena giginya tidak dapat dicabut.
Dia kemudian ditemukan mengalami cedera serius pada saraf lingual kanan, yang menyebabkan dia tidak dapat merasakan atau membedakan tekstur atau suhu di sisi kanan lidahnya.
Meskipun cedera seperti itu bisa terjadi, itu tidak umum.
Clinical Associate Professor Andrew Tay, seorang konsultan senior dan kepala Departemen Bedah Mulut dan Maksilofasial di National Dental Centre Singapore mengatakan bahwa operasi untuk menghilangkan impaksi gigi bungsu membawa risiko perdarahan pasca operasi, rasa sakit, infeksi dan cedera pada gigi. dua saraf - baik saraf alveolar inferior atau saraf lingual.
Saraf alveolar inferior memasok sensasi ke bibir bawah dan dagu, sedangkan saraf lingual memasok sensasi ke lidah, dasar mulut, dan gusi bagian dalam.
Dr Tay mengatakan kejadian mati rasa lidah – yang mempengaruhi indera perasa seperti dalam kasus koki – telah dilaporkan 0.7 persen sampai 11.5 persen kasus pada tanda satu minggu setelah operasi.
Setahun setelah operasi, kejadiannya berkisar antara 0 persen hingga 0.5 persen, kata Dr Tay.
Saraf yang memberikan sensasi pengecapan ke otak kita disebut chorda tympani, dan serabutnya dibawa oleh saraf lingual,” ujarnya.
“Jika saraf lingual rusak, kemungkinan serat pengecap juga rusak.”
Selain kehilangan rasa, cedera saraf lingual, baik di sisi kanan atau kiri dapat menyebabkan hilangnya sensasi di sisi lidah, dasar mulut, dan gusi bagian dalam rahang bawah yang sama.
Pasien dengan cedera saraf lingual dapat mengalami berbagai tingkat sensasi yang berubah seperti mati rasa, bengkak, kesemutan, sensasi tertusuk. Mereka juga dapat mengalami kesulitan menemukan makanan di sisi mulut yang terkena dan terkadang mengalami hambatan dalam mengucapkan kata-kata tertentu, kata Dr Tay.
Mereka mungkin juga mengeluhkan lidah mereka yang tidak sengaja tergigit saat makan, katanya.
“Cedera saraf jarang terjadi dan dalam sebagian kecil kasus, mungkin sebagian disebabkan oleh saraf lingual seseorang yang diposisikan secara tidak normal di dekat gigi bungsu,” kata Dr Tay.
Selain itu, cedera saraf akibat pencabutan gigi bungsu biasanya bersifat sementara.
Lidah mati rasa adalah risiko yang diketahui dari pencabutan gigi bungsu, kata Dr Matthew Sng, sekretaris kehormatan dari College of General Dental Practitioners.
“Dari semua pasien yang mengalami mati rasa – baik di bibir bawah dan dagu, atau lidah – setelah pencabutan gigi bungsu, sebagian besar akan mendapatkan kembali indera perasa atau sensasi mereka setelah enam bulan hingga satu tahun.”
Dr Ho Kok Sen, Ahli Bedah Mulut & Maksilofasial di Specialist Dental Group mengatakan, insiden cedera pada saraf alveolar inferior – yang menyebabkan mati rasa pada bibir – setelah pencabutan gigi bungsu sekitar 0.35 hingga 8.4 persen.
Insiden cedera pada saraf lingual setelah pencabutan gigi bungsu sekitar 1 hingga 3 persen, katanya.
Untuk menghindari risiko ini, diperlukan penilaian yang tepat, yang melibatkan pemeriksaan klinis dan radiografi oleh dokter gigi atau spesialis gigi, kata Dr Ho.
Pemeriksaan radiografi akan mencakup rontgen gigi seluruh mulut dan dalam beberapa kasus, pemindaian CT (cone beam computed tomography), katanya.
“Dari asesmen tersebut akan ditetapkan diagnosis dimana tingkat kerumitannya akan dipastikan,” ujar Dr Ho.
“Berdasarkan persentase risiko cedera saraf, akan diputuskan apakah dokter gigi umum dapat melakukan prosedur pencabutan gigi bungsu atau pasien harus dirujuk ke dokter bedah mulut,” katanya.
Pencabutan gigi bungsu banyak dilakukan oleh dokter gigi umum atau dokter gigi spesialis bedah mulut dan maksilofasial, meskipun beberapa dokter gigi spesialis lainnya juga dapat melakukan tindakan tersebut.
Kasus gigi bungsu yang rumit memerlukan keahlian ahli bedah mulut tetapi sebagian besar kasus tidak rumit dan dapat ditangani oleh dokter gigi umum, kata Dr Sng.
“Dalam kebanyakan kasus, pasien dapat pergi ke dokter gigi atau spesialis gigi untuk prosedur gigi bungsu selama dokter gigi atau spesialis tersebut yakin dan berpengalaman dalam melakukan prosedur tersebut dan menjelaskan kepada Anda risiko dan manfaat melakukannya.”
