ThArtikel ini pertama kali muncul di The Edge Malaysia (Personal Wealth) edisi 19 Oktober 2015. Kami telah memperbanyaknya untuk informasi bagi Anda yang melewatkannya ketika diterbitkan.
Bepergian ke negara lain untuk berobat, biasa dikenal dengan wisata medis atau kesehatan, semakin populer saat ini. Dan seiring pertumbuhan industri, "wisatawan medis" memiliki lebih banyak pilihan daripada sebelumnya dalam memilih tujuan mereka.
Menurut Pasien Beyond Borders, "pelancong kesehatan" berbondong-bondong ke negara-negara seperti Thailand (diperkirakan 1.3 juta hingga 1.8 juta tahun lalu), India (350,000 hingga 850,000), Singapura (400,000 hingga 610,000) dan Korea Selatan (200,000 hingga 350,000) .
Thailand terkenal dengan keahliannya dalam bedah gigi, ortopedi, perawatan kesuburan, dan operasi penggantian kelamin, sedangkan India adalah tujuan populer untuk bedah jantung dan sendi. Singapura menawarkan spesialisasi yang sama dengan India, tetapi dengan fokus tambahan pada perawatan kanker, dan Korea Selatan menawarkan prosedur kosmetik dan rekonstruktif, seperti blepharoplasty dan rhytidectomy.
Disebutkan dalam jurnal Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS bahwa prosedur yang sangat dicari termasuk bedah ortopedi, kosmetik dan jantung, serta perawatan onkologi dan kedokteran gigi.
Menurut penulis Patient Beyond Borders Josef Woodman, alasan utama orang Malaysia pergi ke luar negeri untuk berobat adalah untuk mendapatkan akses ke prosedur yang mungkin tidak tersedia secara lokal. “Menurut saya salah satu alasan utamanya adalah akses ke spesialisasi yang mungkin tidak ditawarkan di Malaysia. Misalnya, operasi eksperimental yang sangat spesifik di Swiss atau AS, atau operasi pediatrik untuk seorang anak karena mungkin tidak ada unit pediatrik yang bagus di rumah sakit tertentu,” katanya dalam wawancara telepon dengan Personal Wealth.
YS Chua, yang memiliki pengalaman selama dua dekade di industri farmasi, mengatakan bahwa pasien Malaysia pergi ke Singapura untuk mendapatkan perawatan kanker yang baik dan mendapatkan akses ke pengobatan yang belum tersedia secara lokal. “Selain dokter dan fasilitas yang baik, banyak juga uji klinis yang berjalan di Singapura. Jadi, pasien dapat mengakses pengobatan terbaru, dan lebih mudah mendapatkan izin impor obat untuk uji klinis,” tambahnya.
“Beberapa orang Malaysia juga pergi ke Singapura untuk mencari pendapat kedua tentang hal-hal seperti masalah yang berhubungan dengan jantung atau diagnosis yang rumit.”
Dr Ho Kok Sen, spesialis bedah mulut dan maksilofasial di Specialist Dental Group yang berbasis di Singapura, mengatakan prosedur tertentu mungkin lebih baik dilakukan di republik kepulauan ini. “Dokter Singapura mungkin memiliki paparan yang lebih baik terhadap teknik tertentu yang tidak populer di Malaysia, atau mungkin keluarga mereka tinggal di Singapura dan dapat memberikan perawatan dan dukungan yang diperlukan pasca perawatan.”
Biaya yang lebih murah untuk perawatan atau prosedur tertentu merupakan faktor lain bagi para pelancong medis. Menurut Patient Beyond Borders (edisi ketiga diterbitkan pada bulan Februari), menjalani operasi penggantian lutut di Malaysia akan menelan biaya sekitar US$12,500 (RM51,688), tetapi melakukan operasi di Thailand atau India dapat menghemat hingga US$ masing-masing $1,000 atau US$5,000.
Penerbangan kembali dengan maskapai hemat ke Thailand atau India mungkin dikenakan biaya masing-masing sekitar US$150 atau US$234. Ini berarti penghematan sebesar US$850 (6.8%) jika prosedur dilakukan di Thailand, atau US$4,766 (38%) jika dilakukan di India.
Melakukan operasi fusi tulang belakang (untuk menggabungkan, atau menggabungkan, dua atau lebih tulang belakang di punggung bawah) di luar negeri juga dapat menghemat biaya. Perawatan ini, diperkirakan menelan biaya US$17,900 di Malaysia, hanya menelan biaya US$17,000 di Kosta Rika, US$16,000 di Thailand, dan paling rendah US$9,500 di India.
Angka-angka tersebut menunjukkan bahwa adalah mungkin untuk menghemat lebih dari 50% pengeluaran kesehatan pribadi dengan melakukan operasi di luar negeri. Namun, para pelancong perlu mengingat bahwa angka-angka ini meningkat sesuai dengan tingkat inflasi medis, yang berbeda dari satu negara ke negara lain.
“Itu sangat tergantung pada negara yang Anda hadapi. Misalnya, beberapa negara dengan sengaja menekan biaya prosedur medis karena mereka tahu bahwa hal itu membantu menarik wisatawan medis — mereka bepergian karena biayanya. Misalnya di India, ada peningkatan [biaya pengobatan] tapi tidak signifikan,” kata Woodman.
Menurut 2015 Emerging Trends in Healthcare Survey Towers Watson, India memiliki tingkat inflasi medis tertinggi di dunia. Inflasi medis di sana lebih tinggi daripada kenaikan gaji dan inflasi umum.
Woodman menunjukkan bahwa Singapura dulunya adalah tempat wisata kesehatan, tetapi biaya telah meningkat sangat tinggi sehingga tidak lagi dianggap terjangkau oleh rata-rata wisatawan medis. “Biaya hidup telah meningkat secara dramatis selama beberapa tahun terakhir sehingga Singapura mengeluarkan harga sendiri dari pasar pariwisata medis untuk rata-rata wisatawan — karena Anda tidak dapat benar-benar menghemat banyak [dibandingkan dengan negara lain],” katanya.
Sejumlah besar pelancong medis pergi ke luar negeri untuk mendapatkan perawatan medis berkualitas lebih tinggi daripada yang mungkin bisa mereka dapatkan di negara asalnya. Mereka termasuk yang berasal dari Indonesia, Rusia, Timur Tengah, dan China daratan, menurut Pasien di Luar Batas.
“Sekitar 600,000 orang Indonesia melakukan perjalanan ke Malaysia dan Singapura setiap tahunnya untuk mendapatkan akses perawatan umum serta perawatan yang lebih kompleks yang belum tersedia bagi 240 juta penduduk negara tersebut. Lebih dari 100,000 orang Rusia pergi ke Turki, Israel, dan AS. Orang Timur Tengah yang kaya bepergian ke AS, Thailand, dan Malaysia; dan Cina daratan ke Taiwan dan Singapura,” katanya.
Ketersediaan dan akses yang lebih cepat ke perawatan medis adalah alasan lain orang bepergian ke tujuan wisata medis. Orang Malaysia, misalnya, harus menunggu bertahun-tahun untuk menjalani operasi di rumah sakit umum setempat, dibandingkan dengan tidak adanya antrean di rumah sakit di luar negeri.
“Wisatawan medis menyambut fleksibilitas di rumah sakit terbaik di luar negeri, di mana mereka sering didorong untuk menghabiskan waktu ekstra di rumah sakit pasca prosedur. Rasio staf-ke-pasien biasanya lebih rendah di luar negeri, demikian pula tingkat infeksi yang dibawa rumah sakit, ”katanya dalam Pasien Melampaui Perbatasan.
PERENCANAAN DAN APA YANG HARUS DIPERHATIKAN
Penting untuk merencanakan jauh-jauh hari sebelum melakukan perjalanan ke luar negeri, mulai dari memilih rumah sakit yang tepat hingga memilih dokter yang tepat untuk anggaran pasien. Pasien Beyond Borders menyebutkan perencanaan sebagai bagian terpenting dari wisata medis.
“Hal pertama dalam bisnis adalah merencanakan ke depan, sejauh yang Anda bisa. Tiga bulan sebelum pengobatan baik. Enam bulan ke depan sangat bagus. Satu bulan tidak begitu baik.”
“Dokter luar negeri terbaik juga yang paling sibuk. Itu adalah fakta di mana-mana: dokter, ahli bedah, dan spesialis di luar negeri bekerja 24/7, dan jadwal mereka sering kali ditetapkan sebulan atau lebih sebelumnya. Jika Anda menginginkan dokter yang paling berkualitas dan perawatan terbaik yang dapat dibeli dengan uang pasien global Anda, berikan banyak waktu kepada dokter dan pusat perawatan yang Anda pilih untuk memasukkan Anda ke dalam kalender mereka.”
Ho dari Specialist Dental Group mengatakan wisatawan medis harus melihat hal-hal seperti lokasi rumah sakit dan infrastrukturnya selama proses perencanaan. “Saat memilih lokasi untuk perawatan medis atau gigi, pasien harus memperhatikan detail berikut — infrastruktur klinik dan fasilitas, kedekatan dengan fasilitas rumah sakit dan hotel besar, pelatihan dan kredensial dokter yang hadir, dan bahasa yang digunakan,” katanya dalam wawancara email.
Specialist Dental Group adalah anggota eMenders, sebuah kelompok yang terdiri dari sekitar 50 spesialis medis dan gigi dalam praktik swasta di Mount Elizabeth Medical Centre di Singapura. eMenders melayani sejumlah besar pasien internasional, yang berasal dari negara-negara seperti Malaysia, Indonesia, Australia, dan lainnya
negara-negara Asia-Pasifik.
Ho mengatakan pelancong medis juga harus bertanya apakah ada tindakan pengendalian infeksi yang baik, apakah mereka dapat mengakses dokter dengan cepat jika terjadi keadaan darurat, dan apakah dokter dan klinik telah disertifikasi oleh badan pemerintahan setempat.
Masa pemulihan pasca perawatan dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Selama periode ini, penting untuk mengikuti perintah dari dokter yang hadir karena tubuh Anda melakukan segala yang dapat dilakukan untuk pulih dari stres akibat prosedur yang dilakukan.
Ho mengatakan pasien harus memastikan bahwa jika terjadi komplikasi, dokter mereka hanya berjarak satu panggilan telepon, memberikan konsultasi sepanjang waktu. Mereka juga harus memiliki dokter rekanan di luar negeri yang mampu menangani komplikasi jika pasien memerlukan perhatian segera.
“Kami mencoba meminimalkan terjadinya komplikasi pasca perawatan dengan memiliki diagnosis pra perawatan yang akurat dan tepat, rencana perawatan yang disesuaikan dan disederhanakan, serta standar perawatan tertinggi dalam pelaksanaan perawatan,” katanya.
Setelah spesialis medis Anda memberi tahu Anda bahwa Anda dapat keluar dari rumah sakit atau klinik, kumpulkan semua dokumen yang berkaitan dengan masa inap Anda, kata Pasien Melampaui Batas. Ini termasuk gambar sebelum atau sesudah operasi, hasil tes dan formulir klaim asuransi untuk digunakan di masa mendatang, terutama jika Anda ingin menjalani perawatan lanjutan di negara asal Anda.
“Peringatkan dokter Anda sebelum perawatan bahwa Anda akan meminta salinan semua gambar, instruksi, dan catatan. Kemudian, staf medis dapat mengatur agar duplikat dibuat untuk Anda. Memperingatkan dokter Anda memberikan pemberitahuan bahwa Anda serius untuk mendapatkan dokumentasi, dan staf kemungkinan besar akan mengumpulkan dan menggandakan semua materi saat perawatan berlangsung, ”katanya dalam buku itu.
Beberapa orang mungkin mengaitkan istilah "wisata medis" dengan waktu luang, berpikir bahwa mereka dapat membunuh dua burung dengan satu batu. Namun, pelancong medis harus mempertimbangkan kembali hal ini.
Ho mengatakan ini sebenarnya mungkin untuk prosedur tertentu seperti bedah gigi dan mulut. “Prosedur bedah gigi dan mulut biasanya memiliki downtime yang minimal. Pasien biasanya dapat makan, berbicara dan tersenyum pada hari itu sendiri. Jadi, ini tidak menghalangi pasien untuk bergabung dengan keluarganya untuk bersantai di kawasan perbelanjaan setelah prosedur.”
Woodman setuju bahwa waktu luang dimungkinkan bagi pasien yang memerlukan operasi atau pemeriksaan kesehatan yang relatif ringan karena tidak berbahaya bagi pasien. “Di mana kami menarik garis sebagian besar untuk operasi ringan. Jika Anda menjalani operasi kosmetik ringan atau perawatan gigi ringan, atau pemindaian seperti MRI atau CT, penglihatan dan jenis pemeriksaan lainnya dan pemeriksaan kesehatan eksekutif, Anda tidak memiliki banyak efek samping, dan Anda tidak memiliki masa pemulihan yang lama. Saya pikir itu ide yang bagus [untuk melihat-lihat]. Bahkan, itu adalah no-brainer. Mengapa tidak?" dia berkata.
Untuk prosedur yang lebih invasif dengan hasil yang kurang dapat diprediksi, periode diagnostik yang lebih lama, dan kebutuhan akan penanganan luka, saran Woodman adalah agar para pelancong medis berlibur atau bersantai terlebih dahulu.
“Kami benar-benar tidak merekomendasikan orang untuk berlibur [setelah prosedur tersebut]. Begitulah cara orang mati. Kami mendorong orang-orang untuk melihat wisata medis secara umum seperti Anda melakukan perjalanan bisnis. Anda masuk, Anda menyelesaikan pekerjaan Anda, mungkin Anda dapat mengambil satu hari, dan melakukan sesuatu atau lainnya, tetapi kemudian Anda keluar, ”katanya.