Tips Perawatan Gigi untuk Penderita Penyakit Demensia dan Parkinson

Artikel ditinjau oleh:
Dr Steven Soo • Prostodontis

Merawat kesehatan gigi merupakan aspek penting dari kesejahteraan secara keseluruhan, namun hal ini menghadirkan tantangan unik bagi individu dengan demensia dan penyakit Parkinson. Kondisi ini dapat mempersulit kebersihan mulut dan kunjungan rutin ke dokter gigi, sehingga penting untuk menerapkan pendekatan khusus yang disesuaikan dengan kebutuhan mereka.

Dalam posting blog ini, Dr Steven Soo (Prosthodontist) memberikan tip praktis untuk membantu perawat menavigasi perawatan gigi untuk individu dengan kondisi neurologis ini.

Tanda-tanda demensia

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikan singkat akal sebagai penyakit yang mengganggu daya ingat, berpikir, dan kemampuan melakukan aktivitas sehari-hari. Kondisi ini semakin memburuk dari waktu ke waktu, terutama menyerang orang lanjut usia, namun tidak semua orang akan mengalaminya seiring bertambahnya usia.

Beberapa tanda awal demensia meliputi:

• melupakan sesuatu atau kejadian terkini
• barang hilang atau salah taruh
• tersesat saat berjalan atau mengemudi
• merasa bingung, bahkan di tempat yang familiar
• kehilangan jejak waktu
• kesulitan memecahkan masalah atau membuat keputusan
• kesulitan mengikuti percakapan atau menemukan kata-kata yang tepat
• merasa sulit untuk melakukan tugas sehari-hari
• kesalahan penilaian visual jarak ke objek

Demensia berdampak berbeda pada individu berdasarkan kondisi kesehatan dan fungsi kognitif sebelum sakit. Seiring berkembangnya penyakit, kebutuhan akan bantuan perawatan pribadi meningkat.

Penderita demensia sering kali kesulitan mengenali keluarga dan teman, mengalami masalah mobilitas, kehilangan kendali kandung kemih dan usus, kesulitan makan dan minum, dan menunjukkan perubahan perilaku seperti agresi, yang dapat menyusahkan baik bagi penderita demensia maupun orang di sekitarnya.

Tanda-tanda Penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson (PD) adalah kelainan neurologis yang mempengaruhi pergerakan, kesehatan mental, tidur, nyeri, dan aspek kesehatan lainnya. Penyakit ini berkembang secara bertahap tanpa ada obatnya, meskipun terapi dan pengobatan dapat meringankan gejalanya.

Beberapa gejala motorik PD meliputi:

• pergerakan lambat
• gempa
• kesulitan berjalan
• ketidakseimbangan
• gerakan yang tidak disengaja
• kekakuan

Beberapa gejala PD non-motorik meliputi:

• gangguan kognitif
• gangguan sensorik
• singkat akal
• gangguan kesehatan mental
• gangguan tidur

PD sering kali menyebabkan kecacatan dan memerlukan perawatan. Banyak penderita PD juga mengalami demensia. Meskipun biasanya terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, penyakit ini juga dapat menyerang orang yang lebih muda, dengan laki-laki lebih sering terkena dibandingkan wanita.

Apa saja tantangan uniknya yang mereka hadapi dalam rutinitas perawatan gigi mereka?

Karena tidak ada obat untuk demensia, kehilangan ingatan dapat memburuk hingga aktivitas sederhana sehari-hari dan perawatan diri terlupakan. Pengasuh mungkin mengabaikan kebersihan gigi di tengah tanggung jawab lain seperti mengelola obat-obatan, makanan, dan janji dengan dokter. Akibatnya, perawatan gigi seringkali tidak diprioritaskan.

Demensia terutama menyerang orang lanjut usia, yang cenderung memiliki lebih sedikit gigi asli dan mungkin bergantung pada gigi palsu atau jembatan gigi. Hal ini dapat mengganggu fungsi mengunyah, sehingga menyebabkan preferensi terhadap makanan yang lebih lembut, lebih mudah dikunyah, dan sering kali mengandung banyak karbohidrat yang dapat difermentasi.

Kebersihan gigi yang tidak memadai ditambah dengan pola makan yang tidak sehat dapat menyebabkan karies akar, menyebabkan rasa sakit dan potensi infeksi pada mulut. Penderita demensia juga mungkin salah memasang gigi palsu dan lupa cara menyikat gigi yang benar.

Bagi individu dengan PD, hambatan fisik berikut membuat perawatan gigi menjadi tantangan bagi mereka:

• Tremor dapat menyebabkan kesulitan dalam rutinitas kebersihan mulut sehari-hari.
• Kemampuan menelan yang melemah dapat meningkatkan risiko tersedak selama pengobatan.
• Mulut kering mungkin dialami, meningkatkan risiko gigi berlubang dan menambah kesulitan mengunyah atau ketidaknyamanan pada gigi palsu.

Apakah ada teknik bagi perawat untuk membantu mereka menjaga kebersihan mulut?

Perawatan gigi yang tepat sangat penting bagi penderita Alzheimer atau bentuk demensia lainnya. Ini membantu mencegah masalah seperti infeksi mulut, masalah pencernaan, dan kebutuhan akan prosedur gigi yang rumit di masa depan. Seiring berkembangnya demensia, kunjungan ke dokter gigi dapat menjadi tantangan karena individu mungkin tidak memahami apa yang terjadi dan mungkin menolak pengobatan.

Seiring waktu, orang tersebut mungkin lupa bagaimana atau mengapa mereka perlu menyikat gigi. Sebagai pengasuh, Anda mungkin perlu memberikan bantuan atau melakukan pendekatan yang lebih langsung.

Berikut beberapa tip yang mungkin bisa membantu:

• Berikan instruksi kebersihan mulut dalam serangkaian langkah sederhana – mirip dengan mengajar anak. Peragakan menyikat gigi secara berdampingan dapat membantu.
• Pilih sikat gigi yang tepat – yang memiliki bulu lembut dan gagang panjang. Sikat gigi elektrik juga bermanfaat bagi individu dengan mobilitas atau koordinasi tangan yang terbatas karena hanya memerlukan penuntun sikat gigi di sepanjang gigi dan gusi, sehingga lebih mudah digunakan.
• Bicaralah dengan dokter gigi orang tersebut – Ceritakan tentang penyakit yang mereka derita, dan bantu orang tersebut untuk melakukan kunjungan dokter gigi dua kali setahun.
• Tanda-tanda mulut sakit – Jika terdapat indikasi bahwa seseorang menolak makan atau terlihat tidak nyaman saat makan, ini bisa berarti mulutnya sakit, atau gigi palsunya tidak terpasang dengan benar. Bawalah mereka ke dokter gigi sesegera mungkin untuk diperiksa.
• Kesabaran adalah kunci – perubahan suasana hati dapat menjadi tantangan untuk dikelola dan menyusahkan anggota keluarga. Jika suasana hati seseorang sedang tidak baik, kebersihan mulut dapat ditunda hingga keesokan harinya.

Produk gigi apa yang sangat bermanfaat bagi orang-orang ini?

Bagi penderita demensia atau PD, disarankan untuk menggunakan pasta gigi dengan kandungan fluoride tinggi saat menyikat gigi karena efektif mencegah karies akar.

Sedangkan untuk flossing, individu lanjut usia sering kali memiliki celah yang lebih besar di antara giginya, sehingga sikat interdental yang besar lebih mudah digunakan dibandingkan benang gigi. Pasta gigi dapat dioleskan pada sikat interdental atau dicelupkan ke dalam obat kumur sebelum digunakan. Menggunakan obat kumur yang mengandung fluoride juga dapat memberikan perlindungan tambahan.

Dengan meminta individu untuk memuntahkan pasta gigi berlebih setelah menyikat gigi tanpa dibilas, ada sisa pasta gigi di gigi, memastikan kontak fluorida yang berkepanjangan dengan permukaan gigi dan meningkatkan efektivitasnya.

Apa saja tanda-tanda yang menunjukkan adanya masalah gigi pada orang-orang ini?

Jika terdapat indikasi bahwa seseorang menolak makan atau terlihat tidak nyaman saat makan, hal ini mungkin berarti gigi atau mulutnya sakit, atau gigi palsunya tidak terpasang dengan benar. Jika Anda melihat tanda-tanda tersebut, segera bawa ke dokter gigi untuk pemeriksaan gigi.

Apa saja kesalahpahaman tentang perawatan gigi Anda ingin mengatasi untuk individu-individu ini?

Sifat demensia menyulitkan individu untuk melakukan tugas-tugas dasar yang telah mereka lakukan sepanjang hidup. Seolah-olah mereka belajar secara terbalik, kehilangan keterampilan yang pernah mereka miliki. Seringkali, mereka menyadari penurunan ini dan mungkin merasa malu atau frustrasi. Sebagai pengasuh, sangat penting untuk bersabar dan pengertian. Sangat mudah untuk merasa frustrasi ketika tugas yang tampaknya sederhana tidak dapat diselesaikan, namun penderita demensia dapat merasakan frustrasi ini dan mungkin menarik diri lebih jauh.

Menawarkan dorongan dan bimbingan yang lembut menyikat gigi dapat membantu mempertahankan keterampilan mereka ke mencegah penurunan yang cepat daripada melakukannya untuk mereka.

Apa saja contoh perawatan gigi yang efektif untuk orang-orang ini?

Seiring berkembangnya penyakit Parkinson, individu mungkin kehilangan fungsi motorik, sehingga perawat perlu mengambil alih tugas kebersihan mulut. Kekhawatiran yang signifikan adalah risiko tersedak akibat gangguan menelan. Untuk meminimalkan risiko ini, hindari penggunaan pasta gigi berlebihan yang berbusa berlebihan.

Sebagai gantinya, gunakan sedikit pasta gigi, dan lakukan penyikatan sambil orang tersebut bersandar di wastafel agar air liur dan sisa pasta gigi dapat keluar dengan mudah. Tip lainnya adalah meletakkan handuk atau kain penutup wajah di tempat yang mudah dijangkau sehingga dapat dengan cepat membersihkan kelebihan cairan.

Dokter kami diakui sebagai pemimpin opini utama dalam spesialisasinya masing-masing. Mereka secara aktif berbagi ilmunya dengan rekan-rekan dokter gigi di Singapura dan sekitarnya.

Mencari nasihat profesional? Jadwalkan konsultasi dengan tim dokter spesialis gigi kami untuk pemeriksaan gigi secara menyeluruh.