Specialist Dental Group telah meluncurkan serangkaian posting blog yang sedang berlangsung oleh spesialis gigi individu kami. Semua pandangan yang diberikan adalah pendapat dokter gigi itu sendiri dan diposting di blog ini sebagai bagian dari upaya berkelanjutan kami untuk mengedukasi masyarakat tentang masalah gigi dan hal menarik lainnya.
Selama tiga bulan terakhir, banyak dari kita yang kemungkinan besar memeriksakan suhu tubuh pada frekuensi yang lebih tinggi daripada gabungan sepuluh tahun terakhir. Saya tidak bisa menyalahkan siapa pun atas pemikiran Covid-19 ketika termometer menunjukkan angka 37.5°C atau lebih. Demam, bagaimanapun, tidak menggambarkan atau berhubungan dengan penyakit atau penyakit tertentu. Sebaliknya, demam adalah reaksi tubuh kita terhadap banyak kondisi (misalnya infeksi, radang, gangguan metabolisme, kanker) yang berbahaya bagi kita.
Baru-baru ini, seorang kolega di Specialist Dental Group mengingatkan saya akan penyebab penting lainnya dari demam terus-menerus di Singapura – demam berdarah. Dia dengan santai meminta saya untuk membuat blog tentang efek demam berdarah pada kesehatan mulut setelah menemukan artikel tentang menyikat gigi (atau tidak menyikat gigi) dan demam berdarah. Saya dapat dengan mudah menyelesaikan blog ini dalam beberapa kata karena manifestasi oral demam berdarah tidak dipelajari secara ekstensif seperti penyakit sistemik lainnya, seperti diabetes. Pikirkan diabetes, kita memikirkan penyakit gusi, kehilangan gigi, mulut kering, sensasi mulut terbakar, infeksi jamur mulut. Daftarnya terus berlanjut. Pikirkan demam berdarah, hmm… gusi berdarah? Gusi gatal bukanlah gejala, meskipun demam berdarah disebarkan oleh nyamuk Aedes!
Tanda dan gejala khas dari infeksi dengue termasuk demam tinggi yang tiba-tiba, sakit kepala, muntah, nyeri otot dan persendian, dan ruam kulit. Manifestasi oral biasanya terlihat pada tahap infeksi dengue yang lebih parah (yaitu demam berdarah dengue) di mana jumlah trombosit terpengaruh. Pendarahan gusi adalah presentasi oral yang paling umum dan dapat terjadi ketika jumlah trombosit rendah. Vesikel virus di bibir dan di dalam rongga mulut serta rasa logam di mulut adalah presentasi oral yang kurang umum.
Perawatan mulut yang baik sangat penting selama periode infeksi. Beberapa laporan klinis mengamati bahwa pasien demam berdarah yang mengalami perdarahan gusi akut juga memiliki kebersihan mulut yang buruk. Hal ini tidak mengherankan karena plak gigi dan karang gigi diketahui menyebabkan radang gusi dan pendarahan. Jadi, apakah kita harus berhenti menyikat gigi atau tidak? Atau dalam istilah Covid-19, "Apakah menyikat gigi itu penting atau tidak?" Sebagai permulaan, saya akan merekomendasikan menyikat lembut dua kali sehari dengan sikat gigi berbulu lembut. Ini direkomendasikan untuk pasien dewasa dan anak-anak dengan demam berdarah. Sebuah swab busa lembut yang direndam dalam air atau obat kumur dapat digunakan sebagai alternatif. Ini sangat berguna untuk pasien yang dirawat di rumah sakit dan membutuhkan pemeliharaan kebersihan mulut oleh pengasuh. Jika ada perdarahan gusi spontan atau banyak, ini mungkin mengindikasikan jumlah trombosit rendah yang tidak normal (suatu kondisi yang dikenal sebagai trombositopenia). Di sini, kunjungan segera ke dokter medis Anda untuk konsultasi sangat penting.
Berkenaan dengan prosedur gigi, Saya akan menyarankan pasien dengan demam berdarah untuk menunda semua prosedur elektif sampai mereka sembuh dari infeksi. Jika prosedur gigi diperlukan, anamnesis menyeluruh dan diskusi dengan rekan medis kami dapat membantu menentukan tingkat keparahan infeksi dengue. Tindakan pencegahan ekstra akan diambil untuk meminimalkan risiko perdarahan dan infeksi sekunder selama dan setelah prosedur gigi. Penggunaan aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid (misalnya ibuprofen) harus dihindari karena obat ini cenderung meningkatkan risiko perdarahan.
Per 15 Juni 2020, jumlah kasus DBD tahun ini mencapai 11,166 kasus, dengan 211 klaster DBD aktif dilaporkan. Ada kemungkinan besar bahwa beberapa pasien demam berdarah mungkin mengalami pendarahan gusi yang tidak normal. Saya berharap blog ini dapat berbagi dengan pembaca kami beberapa wawasan tentang hubungan antara kesehatan mulut dan demam berdarah. Jika ragu, silakan kunjungi dokter dan dokter gigi Anda untuk konsultasi yang tepat.
Dr Tan Kian Meng adalah Spesialis Gigi Prostodontik (Penggantian Gigi & Kedokteran Gigi Kosmetik) dengan Specialist Dental Group®. Dia menerima pelatihan khusus dalam Prosthodontics dari University of Maryland, USA. Ia juga seorang Dosen Tambahan di National University of Singapore, Konsultan Tamu di Rumah Sakit Khoo Teck Puat Singapura dan menjabat sebagai Wakil Presiden Prosthodontic Society Singapore. Dr Tan memiliki minat khusus dalam kedokteran gigi prostetik dan restorasi implan.
